Laborwert ASAT /AST erhöht / zu hoch
Normalerweise befinden sich nur sehr wenige Einheiten (Units) Aspartat-Aminotransferase (ASAT) im Blutserum. Bis zu 52 U/l (Units pro Liter) gelten als normal und unbedenklich. Wenn jedoch Schädigungen oder Erkrankungen an der Leber, dem Herzen, den Skelettmuskeln (theoretisch in allen Organen) vorliegen, wird vermehrt ASAT ins Blut ausgeschwemmt.
Der Blutwert ASAT gehört zu den Leberwerten. Aspartat-Aminotransferase (Abkürzung: ASAT oder AST, veraltet auch GOT oder SGOT) ist ein Enzym, das beim Stoffwechsel eine grundlegende Rolle spielt. Es ist vor allem in den Skelettmuskeln, den Herzmuskeln und der Leber zu finden. Vereinfacht formuliert: ohne Aspartat-Aminotransferase könnten Aminosäuren (Bestandteile der Eiweiße, Proteine) und Kohlenhydrate nicht richtig verarbeitet werden.
Was sagt der ASAT-Wert aus?
Da ASAT in vielen Organen vorkommt, kann man bei einem erhöhten ASAT-Wert nicht genau sagen, welches Organ betroffen ist. Allerdings kann man anhand der Höhe der Abweichung einen Eindruck bekommen, wie stark die Schädigung ist (z.B. bei einer Hepatitis oder nach einem Herzinfarkt). Wie bei allen anderen Blutwerten gilt auch hier: es ist erforderlich, weitere Werte zu betrachten, um die Diagnose eingrenzen zu können.
- Wenn neben dem ASAT-Wert auch der ALAT-Leberwert (Alanin-Aminotransferase) erhöht ist, deutet vieles auf eine Schädigung der Leberzellen hin.
- Wenn sich bei den roten Blutkörperchen (Erythrozyten) bzw. Retikulozyten Abweichungen zeigen, deutet einiges auf eine Hämolyse hin (Zerstörung der (Erythrozyten) im Blut), da ASAT auch Bestandteil der roten Blutkörperchen ist. Hinweis: diese Reaktion kann theoretisch auch durch falsche Blutentnahme mit zu starkem Sog oder durch ungeeignete Lagerung der Blutprobe hervorgerufen werden.
- Auch Vergiftungen (z.B. durch Pilze) können die Leber schädigen. In diesem Fall sind möglicherweise auch die Lymphozyten erhöht (Abwehrzellen).
- Auch bestimmte Drogen und Alkohol wirken auf die Leber wie Gifte, die zu dauerhaften Schäden führen können, die dann vermehrt ASAT freisetzen, dass sich im Blut messen lässt.
- Das gleiche gilt auch für bestimmte Medikamente (z.B. Antibiotika). Auch sie können für abweichende Leberwerte verantwortlich sein.
Die Beurteilung von abweichenden Leberwerten ist oft schwierig. Nur ausgebildete Ärzte können abschätzen, was wirklich die Ursache ist. Dieser Artikel soll daher dazu ermuntern, das Gespräch mit einer Ärztin oder einem Arzt zu suchen. Die folgende Tabelle zeigt die Normalwerte weiterer Leberwerte für Erwachsene (*Hinweis: die Werte bei Kindern/Jugendlichen und Schwangeren können abweichen).
| Leberwerte | ||||
| Abk. | Bezeichnung | Normwerte Männer | Normwerte Frauen | Siehe auch |
| ALAT (=GPT) | Alanin-Aminotransferase | bis 50 U/l | bis 35 U/l | zu hoch zu niedrig |
| ASAT (=GOT) | Aspartat-Aminotransferase | bis 50 U/l | bis 35 U/l | zu hoch zu niedrig |
| AP | Alkalische Phosphatase | 40 - 129 U/l | 35 - 104 U/l | zu hoch zu niedrig |
| GLDH | Glutamat-dehydrogenase | bis 7,0 U/l | bis 5,0 U/l | zu hoch zu niedrig |
| GGT, γ-GT | Gamma-Glutamyl-Transferase | bis 60 U/l | bis 42 U/l | zu hoch zu niedrig |
| tBil | Gesamt-Bilirubin | bis 1,2 mg/dl (20,5 µmol/l) |
bis 1,2 mg/dl (20,5 µmol/l) |
zu hoch zu niedrig |
| dBil | Direktes (konjugiertes) Bilirubin | bis 0,2 mg/dl (3,4 µmol/l) |
bis 0,2 mg/dl (3,4 µmol/l) |
zu hoch zu niedrig |
| iBil | Indirektes (unkonjugiertes) Bilirubin | bis 1,0 mg/dl (17,1 µmol/l) |
bis 1,0 mg/dl (17,1 µmol/l) |
zu hoch zu niedrig |
| ChE | Cholinesterase | 5,3 - 12,9 kU/l | 4,3 - 11,3 kU/l | zu hoch zu niedrig |
| QUICK | Quick-Wert | 70 - 120% | 70 - 120% | zu hoch zu niedrig |
| Leberwerte | |||
| Abk. | Beschreibung | Normwerte Männer |
Normwerte Frauen |
| ALAT (=GPT) | Alanin-Aminotransferase | < 50 U/l | < 35 U/l |
| ASAT (=GOT) | Aspartat-Aminotransferase | < 50 U/l | < 35 U/l |
| AP | Alkalische Phosphatase | 40 - 129 U/l | 35 - 104 U/l |
| GLDH | Glutamat-dehydrogenase | < 7,0 U/l | < 5,0 U/l |
| GGT, γ-GT | Gamma-Glutamyl-Transferase | < 60 U/l | < 42 U/l |
| tBil | Gesamt-Bilirubin | < 1,2 mg/dl (20,5 µmol/l) |
< 1,2 mg/dl (20,5 µmol/l) |
| dBil | Direktes (konjugiertes) Bilirubin | < 0,2 mg/dl (3,4 µmol/l) |
< 0,2 mg/dl (3,4 µmol/l) |
| iBil | Indirektes (unkonjugiertes) Bilirubin | < 1,0 mg/dl (17,1 µmol/l) |
< 1,0 mg/dl (17,1 µmol/l) |
| ChE | Cholinesterase | 5,3 - 12,9 kU/l | 4,3 - 11,3 kU/l |
| QUICK | Quick-Wert | 70 - 120% | 70 - 120% |
Abkürzungen: U/l = Unit pro Liter; kU = KiloUnit = 1000 Units; µmol = Mikromol; dl = Deziliter; mg = Milligramm - Mehr zu den Einheiten
Laborwert ASAT senken
Wenn der Laborwert zu hoch ist, stellt sich natürlich die Frage: wie kann man ihn senken? Allerdings muss man - wie oben beschrieben - zunächst die Ursache ermitteln. Erst dann kann man geegnete Maßnahmen ergreifen. Ganz grundsätzlich gilt fast immer: viel Wasser trinken und auf gesunde Ernährung achten. Meist ist Bewegung (zum Beispiel regelmäßige Spaziergänge) ebenfalls sinnvoll. Allerdings ist bei körperlicher Anstrengung Vorsicht geboten: erst wenn die Ursache mit der Ärztin oder dem Arzt gefunden ist, wird sie oder er geeignete Maßnahmen und gegebenenfalls geeignete Medikamente empfehlen.
Da der ASAT-Wert durch geschädigte Zellstrukturen in die Höhe getrieben wird, wird er sich nach entsprechender Regeneration wieder von selber regulieren und auf einem Normalmaß einpendeln.
